【概要】孕妇营养过剩造成新生儿体重过大是剖宫产率居高不下的重要原因46.48%68.22%68.25%63.88%56.71%57.1%58.83%54.93%2000年-2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年首次低于55%关口年均增速4.91%启动剖宫产率控制措施本市剖宫产率变化制图张宇尘新报讯【记者李佳萌实习生张铭凯】昨天，记者从市妇幼中心了解到，去年，本市剖宫产率为54.93%，较2009年剖宫产率68.25%下降了13.32个百分点，是近年来首次低于55%关口。孕妇营养过剩造成的新生儿体重过大是导致剖宫产率居高不下的重要原因，自2012年起，本市实施孕产妇体重控制后，巨大儿出生率由9.04%下降到8.74%，剖宫产率也得到较好控制。据介绍，新生儿体重过大已成为目前影响剖宫产率降低的重要因素，新生儿体重如果超过7.5斤就会增加难产几率，不得不进行剖宫产手术。目前本市新生儿平均出生体重已达7斤，超过了6.2斤的推荐标准，其中体重超过8斤的巨大儿数量大幅上升，直接影响剖宫产率的控制。2000年至2008年，本市剖宫产率从46.48%上升到68.22%，年平均增长速度为4.91%。从2009年开始，本市启动了剖宫产率控制措施，2009年至2013年实际剖宫产率分别被控制在68.25%、63.88%、56.71%、57.1%、58.83%。市妇女儿童保健中心专家介绍，除新生儿体重过大外，还有三方面原因导致剖宫产率居高不下。一是孕妇本人的心理恐惧，担心分娩疼痛，担心自己年龄大，或者担心胎儿过大不能顺利分娩；二是社会因素，包括对产后生活质量的考虑，以为剖宫产绝对安全而不愿让胎儿经历阴道分娩可能发生的风险；三是医源性因素，医务人员对自己的产道助产技术不自信，助产士较一般护士从业风险高导致一些助产士离岗，还有的产科医生担心如拒绝家属要求，试产过程中一旦出现意外引发医患纠纷。为进一步促进自然分娩，今后本市将继续实施孕产妇体重控制计划，同时推广导乐镇痛分娩服务项目，提供非药物无创伤镇痛技术服务模式；并加强助产人员业务培训，建立具备较强专业技能的助产士队伍。